I. Jak często jest Pan(i) naszym klientem?

pierwszy raz

raz w miesiącu lub częściej

około raz na kwartał

raz, dwa razy w roku

rzadziej niż raz w roku

II. Prosimy podać w jakim charakterze załatwiał Pan(i) sprawę. Czy jako:

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

Osoba niepełnosprawna we własnej sprawie

Prawny przedstawiciel osoby niepełnosprawnej

Przedstawiciel instytucji ? podmiotu gospodarczego rynku chronionego

Przedstawiciel instytucji ? podmiotu gospodarczego rynku otwartego

Przedstawiciel jednostki samorządu terytorialnego

Przedstawiciel stowarzyszenia, fundacji lub innej organizacji działającej na rzecz osób niepełnosprawnych

III. Gdzie załatwiał(ła) Pan(i) ostatnio sprawę:

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

w Oddziale Funduszu

w Biurze PFRON w Warszawie

wpisz swoją odpowiedź:

IV. Prosimy ocenić kompetencję i fachowość obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

V. Prosimy ocenić sprawność załatwiania sprawy obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

VI. Prosimy ocenić udzielenie pełnej i wyczerpującej informacji przez obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

VII. Prosimy ocenić troskę o klienta obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

VIII. Prosimy ocenić terminowość załatwienia sprawy przez obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

IX. Prosimy ocenić zaangażowanie w załatwianiu sprawy obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

X. Prosimy ocenić kulturę osobistą obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XI. Inna cecha warta oceny, jaka?

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

wpisz swoją odpowiedź:

XII. Załatwiana sprawa związana była z (można wskazać kilka spraw):

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

uzyskaniem informacji

złożeniem wniosku

uzupełnieniem wniosku

podpisaniem umowy

odwołaniem od decyzji

rozliczeniem wniosku

złożeniem deklaracji i informacji o zatrudnieniu osób niepełnosprawnych

wpisz swoją odpowiedź:

XIII. Czy załatwiana sprawa wymagała Pana(i) osobistej obecności:

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

tak

nie

XIV. Jeżeli załatwiał(a) Pan(i) sprawy osobiście, to z jakiego powodu? (można zaznaczyć kilka powodów)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

załatwiana sprawa wymagała mojego podpisu w obecności pracownika

nie mogłem(am) uzyskać wyjaśnienia drogą pocztową, mailową, faksową

nie mogłem(am) uzyskać właściwej informacji telefonicznie

nie znalazłem(am) żadnej drukowanej informacji na interesujący mnie temat

chciałem załatwić kilka spraw jednocześnie

wpisz swoją odpowiedź:

XV. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność programów. - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XVI. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność procedur i zasad - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XVII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność formularzy wniosków - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XVIII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Dostęp do informacji napisanej w formie papierowej - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XIX. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Jakość dostępnej informacji w internecie - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XX. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Łatwość kontaktu telefonicznego - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XXI. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Godziny przyjmowania interesantów - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XXII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Techniczne przystosowanie siedziby Biura Funduszu lub Oddziału dla obsługi osób niepełnosprawnych - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XXIII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Czytelność tablic informacyjnych i oznakowanie wejścia - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XXIV. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Lokalizacja Oddziału - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

XXV. Jakie inne czynniki wpływają na Pana(i) zadowolenie jako naszego Klienta - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

wpisz swoją odpowiedź:

XXVI. Prosimy ocenić ogólnie pracę i działalność PFRON w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą):

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

1

2

3

4

5

PŁEĆ

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

kobieta

mężczyzna

WIEK W PRZEDZIAŁACH:

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

do 20 lat

21-30

31-40

41-50

powyżej 50

MIEJSCE ZAMIESZKANIA

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

wieś

miasto

Prosimy o uwagi, spostrzeżenia i opinie dotyczące PFRON

Odpowiedź na to pytanie jest wymagana.

wpisz swoją odpowiedź:

Ankieta

I. Jak często jest Pan(i) naszym klientem?

II. Prosimy podać w jakim charakterze załatwiał Pan(i) sprawę. Czy jako:

III. Gdzie załatwiał(ła) Pan(i) ostatnio sprawę:

IV. Prosimy ocenić kompetencję i fachowość obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

V. Prosimy ocenić sprawność załatwiania sprawy obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

VI. Prosimy ocenić udzielenie pełnej i wyczerpującej informacji przez obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

VII. Prosimy ocenić troskę o klienta obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

VIII. Prosimy ocenić terminowość załatwienia sprawy przez obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

IX. Prosimy ocenić zaangażowanie w załatwianiu sprawy obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

X. Prosimy ocenić kulturę osobistą obsługującego Pana(nią) pracownika wydziału w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą)

XI. Inna cecha warta oceny, jaka?

XII. Załatwiana sprawa związana była z (można wskazać kilka spraw):

XIII. Czy załatwiana sprawa wymagała Pana(i) osobistej obecności:

XIV. Jeżeli załatwiał(a) Pan(i) sprawy osobiście, to z jakiego powodu? (można zaznaczyć kilka powodów)

XV. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność programów. - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XVI. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność procedur i zasad - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XVII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Przejrzystość i czytelność formularzy wniosków - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XVIII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Dostęp do informacji napisanej w formie papierowej - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XIX. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Jakość dostępnej informacji w internecie - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XX. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Łatwość kontaktu telefonicznego - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXI. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Godziny przyjmowania interesantów - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Techniczne przystosowanie siedziby Biura Funduszu lub Oddziału dla obsługi osób niepełnosprawnych - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXIII. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Czytelność tablic informacyjnych i oznakowanie wejścia - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXIV. Czynniki wpływające na Pana(i) zadowolenie: Lokalizacja Oddziału - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXV. Jakie inne czynniki wpływają na Pana(i) zadowolenie jako naszego Klienta - prosimy ocenić w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, 5 najwyższą)

XXVI. Prosimy ocenić ogólnie pracę i działalność PFRON w skali od 1 do 5 (gdzie 1 oznacza ocenę najniższą, a 5 najwyższą):

PŁEĆ

WIEK W PRZEDZIAŁACH:

MIEJSCE ZAMIESZKANIA

Prosimy o uwagi, spostrzeżenia i opinie dotyczące PFRON